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四川省德阳市人民政府办公室


德阳市人民政府办公室关于印发《德阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知


颁布单位：德阳市人民政府
文　　号：德办发[2008]25号
颁布日期：2008年4月7日
实施日期：2008年6月1日



德阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一章 总 则

第一条 为完善我市社会保障体系，使城镇居民享受基本医疗保障，根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和四川省人民政府《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（川府函〔2007〕187号），结合本市实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险遵循以下原则：
（一）保障水平与我市经济发展水平相适应，筹资标准与财政、个人承受能力相适应；
（二）低水平起步，实现广泛覆盖；
（三）城镇居民基本医疗保险基金以收定支，收支平衡，略有结余；
（四）坚持群众自愿，实行属地管理；
（五）以家庭参保缴费为主，政府予以适当补助。
第三条 城镇居民基本医疗保险实行全市统一政策，统一制度。旌阳区、罗江县、市经济技术开发区实行市级统筹，其他市、县实行单独运行管理，条件成熟后过渡到市级统筹。
第四条 城镇居民基本医疗保险以家庭、学校为参保单位。除参加城镇职工基本医疗保险人员外实行全员参保。
第二章 参保范围

第五条 凡户籍在本市，不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城镇居民，均可以参加城镇居民基本医疗保险。包括：
(一)乡镇以上中小学在校学生和中等专业学校（含技校、职高）在校学生；
(二)学龄前儿童和18周岁以下非在校少年儿童；
(三)18岁以上非从业城镇居民中未参加城镇职工基本医疗保险的人员（含征地农转非人员）。
第六条 本市境内的中央、省、市属企事业单位的职工家属、子女在户籍所在地医疗保险机构参保。

第三章 基金筹集

第七条 城镇居民基本医疗保险基金来源如下：
（一）参保人员缴纳的医疗保险费；
（二）各级政府补助资金；
（三）基金利息收入。
第八条 城镇居民基本医疗保险的筹资标准（包括政府补助和个人缴费）：
（一）在校学生和18周岁以下非在校青少年、学龄前儿童，每人每年90元；
（二）18周岁以上城镇居民，每人每年筹资标准为全市上年度城镇居民可支配收入的2.5％左右。（2008年为290元）
第九条 参加城镇居民基本医疗保险由政府给予适当补助，个人只缴纳除政府补助外的保险费用。
（一）参加城镇居民基本医疗保险的18岁以下青少年学生政府每人每年补助75元，18岁以上城镇居民政府每人每年补助90元。
（二）特殊困难人员按以下标准进行补助：低保家庭学生、重度残疾学生全额补助；低收入家庭60周岁以上人员190元；低保家庭人员190元；一般残疾人员120元；无工作单位的优抚对象（烈属、公亡和病故遗属）及见义勇为直系供养遗属230元；无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人的"三无人员"、重度残疾人员（一、二级）全额补助。
（三）同时具备享受上述两项以上补助条件的，按最高补助标准给予补助。
有条件的用人单位，可以对参加城镇居民基本医疗保险的职工供养直系亲属给予适当补助，并按国家有关规定享受税收鼓励政策。
征地农转非居民参加城镇居民基本医疗保险实行全额补助。除以上政府补助外，个人缴费部分由土地管理部门从土地出让收益中予以补助。
第十条 政府补助金额包括中央、省专项转移支付，不足部分由同级财政纳入预算解决。旌阳区、罗江县参保人员地方性财政补助由市财政补贴40％。
第十一条 政府补助资金由同级财政审核参保人员和补助金额后，划拨到城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
第十二条 城镇居民基本医疗保险个人缴费标准和政府补助标准，根据我市经济发展水平、参保人员承受能力和统筹基金承受能力，由市劳动和社会保障部门会同市财政部门适时提出调整方案，报市政府批准后执行。
第十三条 城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行单独建账管理，专项用于城镇居民医疗保障，基金自求平衡。当年出现赤字的动用积累基金，积累基金不足的由同级财政弥补，次年通过提高筹资标准解决。

第四章 医疗保险待遇

第十四条 城镇居民基本医疗保险基金用于参保人员住院医疗费用和门诊特殊疾病治疗费用的支付。报销范围参照国家、省、市城镇职工基本医疗保险的规定执行，国家、省、市有新规定的按新规定执行。
第十五条 城镇居民基本医疗保险实行住院费用起付标准和最高支付限额。起付标准为：社区卫生服务机构200元、一级医院400元、二级医院600元、三级医院900元；一年内多次住院的，依次降低100元，但最低不低于200元（社区卫生服务机构100元）。年最高支付限额为40000元。
第十六条 住院费用符合医疗保险基金支付范围的，统筹基金支付的基础比例为：社区卫生服务机构65%，一级医院60％，二级医院55％，三级医院50％。
城镇居民基本医疗保险连续缴费年限每满1周年，报销比例提高0.5个百分点，但最高报销比例累计不超过80%。凡发生住院费用报销的，报销比例回到基础比例重新累计。
第十七条 下列疾病符合报销规定的门诊医疗费用，可以按住院费用报销规定予以报销：恶性肿瘤放化疗、白血病、器官移植抗排异、肾功能衰竭透析。
下列疾病的门诊医疗费用，可按50％报销，每月最高报销100元：再生障碍性贫血、精神病、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、血友病。
第十八条 城镇居民基本医疗保险起付标准、最高支付限额和报销比例，由市劳动和社会保障部门根据基金收支情况提出调整意见，报市政府批准后执行。

第五章 参保登记

第十九条 凡符合参加城镇居民基本医疗保险条件的城镇居民，持《户口簿》、《居民身份证》以及享受城市低保、残疾人等相关证件，到户籍或常住地所在的街道（社区）、乡镇劳动保障所（站）办理参保登记手续。
第二十条 城镇居民基本医疗保险实行按年度一次性缴费，每年3月25日前缴纳当年医疗保险费，逾期不缴视为中断参保。所缴保险费不予退还。
第二十一条 在校学生每年12月份，由学校根据入学登记册，组织参保登记缴费，从次年1月1日至12月31日享受医疗保险待遇。
第二十二条 城镇居民基本医疗保险待遇的支付期限（在校学生除外）：
（一）本办法实施之日起12个月内参保缴费的，从参保缴费次月享受本办法规定的医疗保险待遇；
（二）本办法实施满一年后参保缴费的，从参保缴费满6个月后享受本办法规定的医疗保险待遇；
（三）参保后中断缴费的，从续保缴费满6个月后享受本办法规定的医疗保险待遇。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险实行缴费当期享受医疗保险待遇，连续缴费连续享受，停止缴费停止享受待遇。

第六章 医疗服务管理

第二十四条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，城镇职工基本医疗保险定点医疗机构作为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，参保人员可以就近选择定点医疗机构住院。
第二十五条 参保人员在市内定点医疗机构住院实行计算机系统管理结算，凭《德阳市城镇居民基本医疗保险证》办理入院手续，缴纳预付金，出院时结清个人应负担的医疗费用，应报销的医疗费用由医疗机构定期向医疗保险机构申请结算。
第二十六条 参保人员因病需要转市外定点医院住院治疗的，需经当地二级甲等医院以上定点医院提出建议，并报同级医疗保险机构批准（危重急症抢救除外）。
第二十七条 参保人员在外地患急症，可就近在当地医疗保险定点医院住院救治，并在5个工作日内向医疗保险机构申报备案。发生的医疗费用由个人垫付，出院后凭出院证、发票和医疗费用明细清单，到所属医疗保险机构审核报销。医疗保险基金按照本市同等医院、同类疾病住院费用水平支付。
第二十八条 参保人员不在本市定点医疗机构住院治疗或未经批准转市外医疗机构住院治疗的费用，医疗保险基金不予支付。
第二十九条 城镇居民基本医疗保险基金不予支付医疗费用的项目和病种范围，按城镇职工基本医疗保险有关规定执行。

第七章 附 则

第三十条 市劳动和社会保障部门主管全市城镇居民基本医疗保险工作，县（市、区）劳动保障部门主管本行政区域内的城镇居民基本医疗保险工作。市、县（市）医疗保险机构依照本办法的规定，负责城镇居民基本医疗保险的资金筹集、管理和支付。
财政部门负责财政补助资金的筹集和拨付工作；卫生部门负责加强对医疗机构的管理，规范医疗服务行为，为参保人员提供优质价廉医疗服务；公安部门负责参保人员户籍认定；教育部门负责督促学校组织在校学生参保缴费；民政部门负责享受城市最低生活保障人员、"三无"人员、优抚对象的认定；残联负责残疾人员的认定；发改委、物价、审计、药品监督、地税等部门，按照各自的工作职责，协助做好城镇居民基本医疗保险工作。
第三十一条 市、县（市、区）要建立医疗保险经办管理机构，按照工作需要增配经办机构人员编制，人员工作经费要纳入财政预算予以保障。
第三十二条 建立完善乡镇、城区街道办事处和社区的劳动保障所（站），落实工作人员，改善办公设施条件，按参保人数解决工作经费，做好参保人员的登记、身份认定、信息变更、医疗管理服务和政策咨询等工作。
第三十三条 劳动保障、财政、审计等部门要加强对医疗保险基金管理使用的监督。对违反规定贪污挪用医疗保险基金和弄虚作假骗取医疗保险基金的单位、个人和参保人员，要按有关规定严肃处理。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第三十四条 参保人员因患重大疾病，个人自付医疗费数额较大、家庭贫困无力支付的，可以申请城镇医疗救助，具体按民政部门有关规定执行。
第三十五条 为了满足不同层次医疗需求，提高城镇居民医疗保障水平，应建立城镇居民补充医疗保险，具体办法另行制定。
第三十六条 市及各扩权强县试点市（县），根据本办法制定实施细则。
第三十七条 本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
第三十八条 本办法自2008年6月1日起试行。



山东省青岛市人民政府


关于印发《青岛市市级财政投资资金监督管理暂行办法》的通知

青政发〔2009〕25号


各区、市人民政府，市政府各部门，市直各单位：
　　现将《青岛市市级财政投资资金监督管理暂行办法》印发给你们，望认真贯彻执行。


青岛市市级财政投资资金监督管理暂行办法


　　第一章　总则
　　第一条　为进一步规范和强化市级财政投资资金的监督管理，提高使用效益，保障财政投资项目顺利实施，根据《中华人民共和国预算法》、财政部《基本建设财务管理规定》以及《青岛市政府投资项目管理暂行办法》等有关规定，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称市级财政投资资金（以下简称项目资金），主要包括：
　　（一）市本级财政预算内安排的建设资金；
　　（二）纳入市本级财政预算管理和财政专户的行政事业性收费（基金）按规定用于建设的资金；
　　（三）上级部门专项补助的建设资金；
　　（四）市属国有投资公司承担政府投资项目的融资建设资金；
　　（五）市本级财政承诺借贷或偿还债务的政府性融资建设资金；
　　（六）其他用于项目建设的财政性资金。
　　第三条　本办法所称财政投资项目，是指使用财政性资金进行的固定资产投资建设项目。
　　第四条　项目资金监督管理遵循以下原则：
　　（一）预算管理原则。项目资金必须纳入财政预算管理范围，项目预算实行评审制，设定项目绩效目标，按照轻重缓急与财力可能，优先保证重点项目资金需要。
　　（二）专款专用原则。项目资金按国库集中支付有关规定拨付，市财政局对项目资金实施全过程监督控制，项目资金在市财政国库支付局专户储存，专账核算。
　　（三）绩效管理原则。对财政投资项目竣工财务决算、项目绩效目标完成情况等进行全方位综合考评，提高项目资金使用效益。
　　第二章　项目支出预算的编制与评审
　　第五条　项目支出预算由项目单位或代建单位（以下统称建设单位）按照预算编制的要求，依据事权部门批准的项目初步设计方案、年度投资计划或项目实施方案、项目施工图等编制，并明确项目绩效目标，报市财政局评审。代建项目支出预算须经项目单位审查同意后，报市财政局评审。
　　第六条　项目支出预算应当按各项支出用途明细编列，并明确建设项目各项资金的具体来源；项目前期费中的各项支出，要详细填列支出明细；项目绩效目标要符合科学化、精细化管理的要求。
　　安排各区市的专项投资补助，其支出预算管理由各区市财政部门负责。
　　第七条　项目支出预算实行“先评审后下达”的管理方式。项目支出预算下达前，建设单位不得组织招标采购。经过评审之后下达的预算，作为建设单位开展招标采购的控制性上限，不得突破；招标采购价款超出预算的，作废标处理；对部分工期要求紧的项目，预算评审与项目招标采购可同步进行，但支出预算下达前，建设单位不得开标。抢险和应急等工程按照市政府确定的意见执行。
　　项目支出预算评审办法及工作规程，由市财政局另行制定。
　　第三章　项目支出预算的执行
　　第八条　市财政局根据预算评审结果，并征询市发改部门意见后，下达项目支出预算。
　　第九条　项目资金实行国库集中支付。
　　建设单位根据工程实际进度，编制年度分季用款计划，报市财政局，市财政局根据审查后的分季用款计划将资金拨付至市财政国库支付局专用账户，由建设单位按照国库集中支付的有关规定办理资金结报手续。
　　涉及国防、国家安全及市政府特批的项目资金，由市财政局根据项目支出预算直接拨付建设单位。
　　对各区市的专项投资补助项目，由市财政局下达专款，资金通过财政调度款方式拨付各区市财政。
　　第十条　项目支出预算执行中，凡未依法组织招标采购的，项目资金一律不予拨付。
　　项目工程咨询、勘察设计、造价咨询等前期工作，由市财政局通过集中采购确定项目前期工作代理单位库。建设单位可从代理单位库中选择并委托代理单位，签订相关合同报市财政局备案；建设单位也可按照规定程序组织招标采购。
　　第十一条　建设单位不得将工程或其他支出化整为零，逃避招标采购管理。对将单一工程或单一性质支出项目进行拆分逃避招标采购的，项目资金不予拨付。
　　第十二条　建设单位管理费应严格按照财政部规定的标准和使用范围，实行总额控制、分年度据实列支。特殊情况确需超过规定标准的，须事前报市财政局审核批准。
　　因项目管理需要，需动用建设单位管理费购置固定资产的，建设单位须事前报市财政局批准。
　　第十三条　项目竣工财务决算审查批复前，按单项工程合同价款的15%预留尾款。市财政局对项目竣工财务决算审查批复后，建设单位可按程序向市财政国库支付局办理尾款结报。
　　质量保证金按招标采购合同约定预留。质量保证期限到期后，建设单位可按规定办理结报。
　　第四章　项目支出预算的调整
　　第十四条　项目因初步设计调整、工程量清单变更、施工图预算调整、料工费涨价等原因造成项目支出增加，需要调整支出预算的，按以下程序办理：
　　（一）凡项目总支出未超预算，单项工程支出超过预算的，项目资金在单项工程之间调剂。其中，单项工程支出超过预算10万元以下的，经建设单位和监理单位审核后调整，代建项目须由项目单位审核后调整；单项工程支出超过预算10万元以上的，须报市财政局评审确认后调整。
　　（二）凡项目总支出超出预算50万元以下的，由建设单位写出超支原因分析报告，报市财政局评审后，经市财政局会同市发改委共同研究，由市财力计划安排的结算预备费解决；超出预算50万元以上的，经市财政局评审后，由建设单位写出超支原因分析报告，报市政府批准后方可追加预算。
　　第十五条　项目支出预算执行过程中，如发生项目隶属关系变更、终止引起支出预算级次或财务结算关系变化的，建设单位应当自变更批准之日起30日内，办理财务关系划转、移交手续，市财政局相应办理项目支出预算调整手续。
　　第十六条建设单位必须按照批准的项目资金来源执行项目支出预算。对不同资金来源之间调整的，须报市财政局批准。
　　第五章　项目竣工财务决算
　　第十七条　建设单位应在项目竣工验收后3个月内，编制项目竣工财务决算，报市财政局审批。竣工财务决算未批复前，原项目机构不得撤销，项目负责人及财务主管人员不得调离。
　　第十八条　项目竣工财务决算实行“先审查后批复”的方式，由市财政局直接审查或委托中介机构审查，决算审查费用由市财政局支付。
　　凡列入市审计局年度审计计划的竣工财务决算，由市审计局组织竣工财务决算审计，以避免重复审计。
　　第十九条　市财政局根据市审计局审计报告或中介机构出具的决算审查报告，批复项目竣工财务决算。
　　项目竣工财务决算批复意见作为建设单位办理项目尾款清算的依据。建设单位依据市财政局批复的项目竣工财务决算，办理资产移交、产权登记等手续。
　　第二十条　项目决算后如有结余，结余资金按照现行规定处理。
　　第六章　项目绩效评价
　　第二十一条　项目绩效评价的主要内容包括项目功能、项目预算执行情况、项目绩效目标完成情况、资金管理效率、项目效益等方面。
　　第二十二条　项目绩效评价实行自评与考评相结合的办法。
　　项目绩效评价工作由市财政局统一组织，建设单位按照市财政局的统一要求，开展项目绩效自评工作，形成自评报告，与项目竣工财务决算一并报市财政局审查。
　　市财政局可对项目绩效自评报告直接考评，也可委托中介机构实施考评。
　　第二十三条　建立预算分配与绩效评价相结合的激励约束机制。对完成预定绩效目标、绩效考评结果良好的部门，市财政在安排下一年度预算时优先考虑；对未完成绩效目标、考评结果不合格的部门，市财政暂缓安排下一年度项目预算。
　　第七章　监督检查
　　第二十四条　相关职能部门按照职责分工，依法履行监督检查职能。
　　市财政局负责对项目预算、决算和项目财务活动实施全过程监督检查。
　　市审计局依法对项目的预算执行情况和决算进行审计监督，对纳入跟踪审计的重点项目，其全过程审计监督工作应由市审计局独立组织实施。
　　市监察局负责对项目资金使用管理实施监督，依法依纪查处项目资金使用管理过程中的违纪违规问题。
　　第二十五条　监督检查的内容主要包括：
　　（一）资金来源是否合法，配套资金是否同比例及时足额落实到位；
　　（二）有无擅自变更项目设计、改变建设内容、扩大建设规模、提高建设标准等问题，是否严格执行项目支出预算；
　　（三）项目建设是否符合招标采购的有关规定；
　　（四）项目前期费、建设单位管理费等是否按规定开支；
　　（五）内部财务管理制度是否健全，会计核算是否规范；
　　（六）应上缴的款项是否按规定上缴；
　　（七）其他应监督检查的内容。
　　第二十六条　对监督检查中发现的问题，按照《财政违法行为处罚处分条例》（国务院令第427号）和《山东省财政监督条例》等有关规定处理。
　　第八章　附则
　　第二十七条　国家、省对项目资金管理另有规定的，按其规定执行。
　　第二十八条　各区市可结合当地实际，参照本办法执行。
　　第二十九条　本办法自发布之日起施行。