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辽宁省盘锦市人民政府办公室


盘政办发〔2004〕97号

关于印发《盘锦市城市最低生活保障对象重大疾病医疗救助办法》的通知


各县、区人民政府，市政府各部门：

《盘锦市城市最低生活保障对象重大疾病医疗救助办法》业经市政府第56次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。

盘锦市人民政府办公室
二○○四年十一月十九日

盘锦市城市最低生活保障对象
重大疾病医疗救助办法

第一条为进一步完善我市城市社会救助体系，缓解患重大疾病的城市最低生活保障（以下简称低保）对象医疗困难，根据《辽宁省城市特困居民重大疾病医疗救助办法》、《盘锦市城市居民最低生活保障实施细则》规定，制定本办法。

第二条本办法所称城市低保对象是指享受我市城市居民最低生活保障待遇、且未参加基本医疗保险的城市低保对象。

第三条城市低保对象重大疾病医疗救助坚持属地管理，适度救助，医疗单位减免，政府救助与社会互助相结合的原则。

第四条各级民政部门负责城市低保对象重大疾病医疗救助管理工作。财政、卫生等相关部门在各自职责范围内负责城市低保对象重大疾病医疗救助的有关工作。

街道办事处和乡镇人民政府、社区居委会协助民政部门做好城市低保对象重大疾病医疗救助工作。

第五条符合本办法第二条标准并患有下列疾病的城市低保对象，可申请医疗救助：

（一）慢性肾衰竭（尿毒症）并进行定期血透、腹透的；

（二）恶性肿瘤或再生障碍性贫血；

（三）慢性重型肝炎及并发症；

（四）高危孕妇住院分娩的；

（五）经县区政府确定的需救助的其他重症疾病。

第六条符合救助条件的城市低保对象，原则上按个人承担的医疗费部分（扣除单位报销、保险赔付、社会捐赠）的50%予以救助，但全年累计额不得超过5000元。

第七条城市低保对象重大疾病医疗救助所需资金采取政府出资与社会筹集相结合的办法。市与县（区）两级财政按5:5的比例承担。

第八条各县区民政部门在编制城市低保资金需求计划时，要按当地城市低保对象总人数4%的比例，测算出本地区全年需医疗救助人数、资金需求数额及本级应承担数额，编制重大疾病医疗救助资金需求计划，经同级财政部门审核报同级人民代表大会批准后，列入年度财政预算。在向同级财政部门、上级民政部门报送城市低保资金支出情况时，同时报送重大疾病医疗救助资金支出情况。

第九条城市低保对象重大疾病医疗救助资金由市民政、财政部门负责与城市低保资金同时下拨。各级财政、民政部门要建立重大疾病医疗救助资金专户，对重大疾病医疗救助资金实行单独核算、专帐管理、专款专用，不得与低保资金混用或借用，结余资金滚入下年使用。

第十条各县区要成立由民政、财政、卫生等相关部门医疗专家组成的审批小组，负责城市低保对象的医疗救助审批工作。

第十一条城市低保对象重大疾病医疗救助申报、审批工作按下列程序执行：

（一）户主申请。需享受城市低保对象重大疾病医疗救助的，由户主向户籍所在地的街道、乡（镇）社会救助中心提出书面申请，提供有关证明材料，并按要求填写《盘锦市城市低保对象医疗救助申请审批表》；街道、乡（镇）社会救助中心在接到全部材料后，派专人或责成居（村）委会对申请人有关情况进行调查核实，将申请材料转报县区审批小组。

（二）审核批准。县区审批小组对街道或乡镇呈报的申请材料审查复核后，提出审批意见，并上报市民政局备案。

（三）长期（1年以上）不在户籍所在地居住的城市低保对象，可在办理户籍迁移后向居住地街道、乡（镇）提出申请。

第十二条患重大疾病的城市低保对象在申请医疗救助时，应提供下列证明材料：

（一）城市低保金领取证、户籍证明；

（二）低保指定医院的诊断书、医疗费收据及必要的病史材料；

（三）患重大疾病城市低保对象享受其家庭成员所在单位为其报销的医疗费用证明；

（四）各种商业保险赔付的医疗金证明；

（五）相关单位或部门及社会扶贫帮困资助情况的证明；

（六）其他相关证明材料。

第十三条城市低保对象重大疾病医疗救助由县区民政部门以现金形式支付。已采取治疗措施的可直接支付给申请人；已确诊患有重大疾病，但因无力支付医疗费，尚未采取治疗措施的城市低保对象，可持城市低保金领取证、户籍证、医院诊断书等证明材料申请救助，获得批准后到定点医院接受治疗，救助资金由县区民政部门直接支付给定点医院或定点药店。

第十四条经申请人签字领取后的医疗救助凭证，由县区民政部门连同《申请审批表》一并保存，并建立发放档案，由县区民政局、财政局、卫生局各留存一份。

第十五条对不符合城市低保对象重大疾病医疗救助条件、但因病造成家庭生活特别困难的，可采取临时救济、社会互助等方法予以适当救助。

第十六条鼓励社会各界为城市低保对象重大疾病医疗救助捐赠资金和提供物资帮助，捐赠款物由民政部门统一接收，全部用于城市低保对象的重大疾病医疗救助。各级政府应从扶贫捐赠款中划拨部分资金，用于城市低保对象的重大疾病医疗救助，并纳入医疗救助资金专户管理。

第十七条各医疗保险定点医院和低保指定医院要免收低保对象的挂号费、诊查费，住院床位费按半价收取。

第十八条各级民政、财政、卫生部门要会同纪检、监察、审计等部门，定期开展重大疾病医疗救助资金筹集、管理、使用情况的监督检查，严肃查处不列、虚列或挤占、挪用等违法违纪行为。

第十九条对骗取重大疾病医疗救助资金的，由县级民政部门负责追回，并给予批评教育。构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十条各县区民政部门及其有关工作人员要认真审查重大疾病医疗救助申请人的资格条件，符合条件的要及时予以批准并支付救助金。对弄虚作假、营私舞弊的，要给予党纪政纪处分。

第二十一条本办法由市民政局负责解释。

第二十二条本办法自发布之日起施行。